Entbürokratisierte Dokumentation

Digitale Pflegedokumentation (SIS)

Schluss mit stundenlangem handschriftlichem Berichteschreiben. Mit MediStein erfassen Ihre Pflegekräfte Berichte, Vitalwerte und Wundverläufe per KI-Sprachdiktat direkt am Bett des Klienten – 100% prüfsicher für MDK und Qualitätsprüfungen.

SIS nach aktuellem QPR-Standard
KI-Sprachdiktat für P-201 Berichte
Integrierte Wundfotodokumentation
Digitale Pflegedokumentation und SIS Software

Vollwertiges SIS-Modell

Erfassen Sie alle 6 wissenschaftlichen Themenfelder des Strukturmodells digital. Aus der Risikoeinschätzung generiert die Software direkt den individuellen Maßnahmenplan.

  • Kognition, Mobilität, Selbstversorgung
  • Risikomatrix (Dekubitus, Sturz, Schmerz)
  • Individuelle Maßnahmenplanung

KI-Sprachbericht am Bett

Pflegekräfte sprechen Stichpunkte in ihr Dienst-Smartphone. Die MediStein-KI formuliert daraus einen grammatikalisch perfekten, fachlich präzisen Pflegebericht nach P-201 Vorgaben.

  • Über 70% Zeitersparnis bei der Übergabe
  • Automatische Fachbegriff-Korrektur
  • Funktioniert auch bei Akzenten & Dialekten

Wunddokumentation & Foto

Fotografieren Sie chronische und akute Wunden rechtssicher. Vermessung, Gewebeart, Exsudat und Wundrand werden digital erfasst und im Verlauf grafisch visualisiert.

  • Zeitreihen-Vergleich von Wundfotos
  • DSGVO-sicherer Upload ohne private Galerie
  • Schneller PDF-Export für behandelnde Ärzte
Sicherheit im Pflegealltag

Vitalwerterfassung mit automatischen Grenzwert-Warnungen

Ob Blutdruck, Blutzucker, Sauerstoffsättigung (SpO2) oder Gewicht: Bei kritischen Abweichungen warnt MediStein sofort die Pflegedienstleitung und behandelnde Hausärzte.

  • Individuelle Grenzwerte: Klientenspezifische Min-/Max-Werte für Puls, RR und BZ.
  • Grafische Verlaufskurven: Trends sofort auf einen Blick erfassen.
  • Medikationsabgleich: Warnung bei fehlenden Einnahmebestätigungen.
Mobile Pflegedokumentation in der MediStein KI Mobile

Häufige Fragen zur digitalen Pflegedokumentation

Ja, eine digitale Pflegedokumentation ist zulässig. MediStein orientiert sich an den Qualitätsprüfungs-Richtlinien (QPR); Einträge, Änderungen und Freigaben werden mit Zeitstempel und Benutzer protokolliert.
Ja. Die mobile MediStein KI Mobile speichert alle Berichte, Wundfotos und Vitalwerte lokal verschlüsselt auf dem Endgerät. Sobald wieder Mobilfunk- oder WLAN-Verbindung besteht, erfolgt der automatische Datenabgleich mit der Cloud.

Erleben Sie die einfachste Pflegedokumentation Deutschlands

Verabschieden Sie sich von Papierbergen und unleserlichen Handschriften. Testen Sie MediStein kostenlos.

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